46 هزار نفر از اصحاب فرهنگ و هنر تحت تکفل بیمه تکمیلی قرار گرفتند

صندوق اعتباری هنر با انتشار گزارشی آماری از تحت تکفل قرار گرفتن نزدیک به 46 هزار نفر از اصحاب فرهنگ، هنر، رسانه و قرآن و عترت در حوزه بیمه تکمیلی طی سال‌های 1402 تا 1403 خبر داد.

به گزارش خبرگزاری مهر به نقل از روابط عمومی صندوق اعتباری هنر، در قرارداد 1403-1402 بیمه تکمیلی صندوق اعتباری هنر، قریب به 46 هزار نفر از فعالان فرهنگی و هنری کشور و افراد تحت تکفل آنها از خدمات بیمه تکمیلی برخوردار شدند که نسبت به قرارداد سال 1402- 1401 از رشد 9 درصدی برخوردار بوده است.

بر این اساس 3 درصد از بیمه شدگان از خدمات طرح امید، 75 درصد از خدمات طرح آرامش و 22 درصد از پوشش طرح رفاه برخوردار شدند.

همچنین از تعداد 24 هزار و 746 نفر بیمه شده اصلی، حدود 23 هزار و 611 نفر (با توجه به شرایط سنی) تحت پوشش بیمه عمر و حادثه با سقف پوشش 50 میلیون تومان برای فوت، 100 میلیون تومان در صورت حادثه منجر به فوت و در صورت نقض عضو 50 میلیون تومان قرار دارند.

با توجه به رسالت حمایت از جامعه فرهنگی و هنری کشور از سوی صندوق اعتباری هنر، با انتخاب هر یک از طرح های بیمه‌ای، بخشی عمده ای از حق بیمه اعضا و افراد تحت تکفل از طرف صندوق پرداخت می‌شود. بر این اساس سعی بر این است اقشار با توان مالی کمتر، بیشترین میزان حمایت را دریافت نمایند.

ارزش کل قرارداد بیمه درمان تکمیلی سال 1403-1402 مبلغ 172 میلیارد تومان برای 45 هزار و 806 نفر بود و صندوق اعتباری هنر به منظور کاهش بار هزینه ثبت نام بیمه تکمیلی برای اصحاب فرهنگ و هنر، بخش قابل توجهی از هزینه های ثبت نام هریک از طرح ها را خود پرداخت می‌کند. بر این اساس صندوق در طرح امید مبلغ یک میلیارد و 360 میلیون تومان، در طرح آرامش مبلغ 72 میلیارد و 545 میلیون تومان و در «طرح رفاه» مبلغ 29 میلیارد و 674 میلیون تومان و در مجموع قریب به 104 میلیارد تومان از کل مبلغ قرار داد را از محل منابع خود پرداخت و مابقی به مبلغ 68 میلیارد تومان توسط اعضا ثبت نام شده پرداخت شد.

در «طرح امید»، هر عضو از مبلغ سالانه یک میلیون و 320 هزارتومان، 382 هزار و 800 تومان پرداخت کرد و 71 درصد حق بیمه یعنی 937 هزار و 200 تومان توسط صندوق پرداخت شده و در «طرح آرامش»، هر عضو از مبلغ سالانه 3 میلیون و 360 هزارتومان، یک میلیون و 276 هزار و 800 تومان پرداخت و 62 درصد آن یعنی 2 میلیون و 83 هزار و 200 تومان توسط صندوق پرداخت شده است. ضمن اینکه در «طرح رفاه» نیز از مبلغ سالیانه 5 میلیون و 400 هزارتومان، صندوق، 45 درصد آن را به مبلغ 2 میلیون و 430 هزار تومان متقبل و هر عضو 2 میلیون و 970 هزار تومان پرداخت کرده است.

مشمولان «طرح بارین»، هنرمندانی هستند که از عهده تأمین هزینه ثبت نام بیمه درمان تکمیلی بر نیامده و در عین حال به دلیل شرایط درمانی، نیازمند برخورداری از مزایای این نوع بیمه هستند. بیش از هزار و 200 نفر از اعضای صندوق که قادر به پرداخت حق بیمه درمان تکمیلی نبودند به صورت رایگان و برای یک دوره 12 ماهه از مزایای بیمه درمان تکمیلی صندوق برخوردار شدند.

صندوق اعتباری هنر در قالب «طرح آرا»، حق بیمه درمان تکمیلی هنرمندان دارای درجه یک هنری 60 سال به بالای عضو صندوق و همسر آنها را در «طرح رفاه» به طور کامل پرداخت می کند. براین اساس بیش از هزار 300 نفر از هنرمندان دارای درجه یک هنری و همسرانشان ازسوی صندوق، از مزایای «طرح آرا» به صورت رایگان برخوردار شده اند.

از تعداد کل ثبت نام کنندگان بیمه درمان تکمیلی سال 1402، بیشترین فراوانی به ترتیب به رشته های سینمایی، تجسمی وموسیقی مربوط می شود.

پرداخت خسارت به بیمه شدگان صندوق اعتباری هنر

ارزش کل قرارداد بیمه درمان تکمیلی سال 1402-1401، 106 میلیارد تومان بود که بیش 148 میلیارد تومان خسارت توسط شرکت بیمه گر به بیمه شدگان صندوق اعتباری هنر پرداخت شد.

در قرارداد سال 1403-1402 تا پایان خرداد 1403 بیش از 68 میلیارد تومان، خسارت بیمارستانی، پاراکلینیکی و دندانپزشکی توسط شرکت بیمه گر به بیمه شدگان صندوق اعتباری هنر پرداخت شده است. همچنین بیش از 100 میلیارد تومان معرفی نامه باز برای بیمه شدگان صادر شده است (مبالغ دقیق خسارت های پرداخت شده تا دی ماه 1403 جمع بندی خواهد شد).

با توجه به اینکه در تنظیم قرارداد با شرکت بیمه در بخش هزینه های درمانی بیمارستانی و اعمال جراحی عمومی، هزینه اعمال جراحی تخصصی، شیمی درمانی و جراحی های پیوند اعضا بدون سقف در نظر گرفته شده است، 37 نفر از بیمه شدگان صندوق بیش از شش میلیارد و 400 میلیون تومان خسارت دریافت کرده اند. که بیشترین رقم خسارت به مبلغ 680 میلیون تومان به یکی از بیمه شدگان عضو مربوط می شود.