تشریح جزئیات و شرایط بیمه های تامین اجتماعی

معاون توسعه و تعمیم امور بیمه شدگان سازمان تأمین اجتماعی ضمن اعلام جزییات و شرایط برخورداری از بیمه های اجباری، اختیاری و توافقی تامین اجتماعی گفت:14 میلیون نفر بیمه شده اجباری هستند.

مجید حسن زاده در گفتگو با خبرنگار مهر گفت: بر اساس قانون تأمین اجتماعی افراد در قالب انواع بیمه‌های اجتماعی به صورت اجباری یا اختیاری تحت پوشش حمایت‌ها و خدمات سازمان تأمین اجتماعی قرار می‌گیرند. در حال حاضر بالغ بر 44 میلیون نفر اعم از بیمه شده اصلی و تبعی تحت پوشش سازمان تأمین اجتماعی قرار دارند که از این تعداد بیش از 14 میلیون نفر در قالب انواع بیمه اجباری هستند.

به گفته وی، افرادی که دارای کارفرما بوده و رابطه مزدبگیری دارند، رانندگان، قالیبافان و شاغلین صنایع دستی، صاحبان حرف و مشاغل آزاد، ادامه بیمه به طور اختیاری، کارگران ساختمانی، بیمه‌های توافقی و... از جمله بیمه پردازان به شمار می‌روند.

وی به بیمه‌های اختیاری اشاره و تصریح کرد: افراد با شرایط سنی 18 تا 50 سال می‌توانند با نرخ 27 درصد و مشروط به داشتن حداقل 30 روز سابقه می‌توانند مشمول بیمه اختیاری شوند و بر این اساس از کلیه تعهدات (به جز غرامت دستمزد و ایام بیماری و بیمه بیکاری) برخوردار می‌شوند.

معاون توسعه و تعمیم بیمه امور بیمه شدگان سازمان تأمین اجتماعی به بیمه‌های دیگر نیز اشاره کرد و گفت: در بیمه صاحبان حرف و مشاغل آزاد سه نوع نرخ حق بیمه 12%، 14% و 18% وجود دارد که متناسب با نرخ انتخابی فرد می‌تواند از تعهدات بازنشستگی، ازکارافتادگی و بازماندگان برخوردار گردد.

وی افزود: همچنین این گروه از بیمه شدگان در صورت تمایل با پرداخت حق سرانه درمان می‌توانند از خدمات درمانی سازمان استفاده کنند که در سال 1399 به ازای هر فرد تحت تکفل حق سرانه درمان معادل 55 هزار و 700 تومان است.

حسن زاده در خصوص بیمه‌های توافقی اظهار داشت: به منظور تعمیم و گسترش پوشش بیمه‌ای به گروه‌هایی که به هر نحوی مشمول قانون تأمین اجتماعی قرار نگرفته‌اند، نوعی از بیمه‌های اجتماعی به نام بیمه‌های توافقی یا بیمه گروههای اجتماعی خاص دارای کارگزار معرفی شده است.

وی ادامه داد: بر همین اساس گروههای مختلفی از جمله طلاب و روحانیون، اعضای سازمان نظام پزشکی، اعضای نظام دامپزشکی، مرکز وکلا، انجمن نمایندگی‌های بیمه ایران، سازمان نظام مهندسی و... مشمول قانون تأمین اجتماعی قرار گرفتند، نرخ بیمه توافقی 27% دستمزد تعیین شده است و به دلیل اینکه این افراد کارفرما و رابطه مزدبگیری با اتحادیه یا انجمن معرف آنها ندارند مشمول بیمه بیکاری و غرامت دستمزد نخواهند بود.