تنگی مادرزادی پیلور (تنگی هیپرتروفیک پیلور): علائم، علل، درمان و پیشگیری
اختلال تنگی مادرزادی پیلور به دلیل ضخیم شدن عضلات گرداگرد دریچه پیلور (مجرا یا دریچه‌ای که غذا را از معده به روده کوچک منتقل می‌کند) رخ می‌دهد. این افزایش ضخامت در نهایت موجب انسداد مجرا می‌شود.
فرارو -تنگی مادرزادی پیلور اختلالی است که در آن عضلات مدور دهانه خروجی معده (پیلور) بزرگ شده و موجب انسداد آن می‌شود.
به گزارش فرارو، اختلال تنگی مادرزادی پیلور در شیرخواران باعث مشکلاتی در عبور غذا از معده به روده کوچک می‌گردد. تنگی پیلور در فرزندان اول پسر شایع‌تر بوده و معمولاً در سنین 2 تا 5 هفتگی آغاز می‌شود، اما ممکن است تا چهار ماهگی نیز ظاهر شود.
علائم شایع تنگی مادرزادی پیلور
- استفراغ راجعه پس از شیر خوردن که به تدریج شدت می‌یابد.
- لمس توده‌ای عضلانی به اندازه یک دانه زیتون در قسمت فوقانی شکم (گاهی اوقات).
- نبود درد یا تب؛ شیرخوار پس از استفراغ معمولاً سرحال است و فقط گرسنه به نظر می‌رسد.
- یبوست.
- کاهش وزن و کم‌آبی تدریجی.
علل تنگی مادرزادی پیلور
این اختلال به دلیل ضخیم شدن عضلات گرداگرد دریچه پیلور (مجرا یا دریچه‌ای که غذا را از معده به روده کوچک منتقل می‌کند) رخ می‌دهد. این افزایش ضخامت در نهایت موجب انسداد مجرا می‌شود.
عوامل افزایش دهنده خطر تنگی مادرزادی پیلور
سابقه خانوادگی تنگی پیلور در اعضای خانواده می‌تواند خطر بروز این مشکل را افزایش دهد.
پیشگیری از تنگی مادرزادی پیلور
در حال حاضر این بیماری قابل پیشگیری نیست.
عواقب مورد انتظار در تنگی مادرزادی پیلور
این اختلال معمولاً با جراحی قابل درمان است و کودک پس از جراحی به سرعت بهبود می‌یابد.
عوارض احتمالی در تنگی مادرزادی پیلور
اگر تنگی پیلور درمان نشود، ممکن است با مشکلاتی مانند کاهش وزن، کم‌آبی، شوک و در نهایت مرگ همراه باشد.
درمان تنگی مادرزادی پیلور
تشخیص: معمولاً با انجام معاینات فیزیکی می‌توان این اختلال را تشخیص داد. برای تایید تشخیص، ممکن است از تست‌های تصویربرداری مانندبلع باریم یا سونوگرافی استفاده شود.
درمان: درمان اصلی تنگی پیلور، جراحی است که شاملبریدن عضله ضخیم شده (پیلورومیوکسی) می‌شود. پس از جراحی:
- در محل برش جراحی، یک لبه سفت ظاهر می‌شود که نشان‌دهنده التیام است و نیازی به درمان ندارد.
- محل برش جراحی را باید چند بار در روز با ملایمت شستشو دهید.
- اگر شیرخوار ناراحت به نظر می‌رسد، می‌توانید از کمپرس گرم روی محل برش استفاده کنید.
داروها برای تنگی مادرزادی پیلور
قبل از جراحی، برای آماده‌سازی شیرخوار، ممکن است از مایعات و الکترولیت‌های وریدی استفاده شود. پس از جراحی، معمولاً نیازی به دارو نیست.
رژیم غذایی در تنگی مادرزادی پیلور
قبل از جراحی، ممکن است شیرخوار قادر به تحمل شیرخشک‌های رقیق‌شده با حجم کم باشد. در صورت عدم تحمل، شیرخوار ممکن است نیاز به تغذیه از طریق لوله معده داشته باشد.
چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد؟
اگر کودک شما دچاراستفراغ مکرر است. پس از جراحی، در صورت بروز علائم زیر باید به پزشک مراجعه کنید:
-
- درد یا تورم در محل جراحی.
- قرمزی یا خونریزی از محل جراحی.
- افزایش درجه حرارت شیرخوار به بالای 38 درجه سانتیگراد.