پرداخت ماهانه 480 میلیارد تومان برای نسخ الکترونیک / پوشش بیمه‌ای 42 میلیون نفر در سازمان بیمه سلامت
مدیرعامل سازمان بیمه سلامت با بیان اینکه ماهانه 480 میلیارد تومان نسخ الکترونیک را پرداخت می‌کنیم، گفت: بیش از 42 میلیون نفر مخصوصا افرادی که نیاز به کمک دارند تحت پوشش ما هستند.
به گزارش خبرنگار بهداشت و درمان باشگاه خبرنگاران پویا، محمدمهدی ناصحی در نشست خبری به مناسبت هفته بیمه سلامت اظهار داشت: سازمان بیمه سلامت به عنوان یکی از بزرگ‌ترین سازمان‌های بیمه‌ای کشور پشتیبان نظام سلامت است و بیشتر از 42 میلیون نفر مخصوصا افرادی که نیاز به کمک دارند تحت پوشش ما هستند. در بیمه روستاییان و پوشش همگانی 80 درصد جمعیت کشور در این صندوق قرار دارند و همچنین سایر اقشار، خانواده شهدا، کارکنان دولت، عشایر و طیف وسیعی که نیاز به بیمه دارند از اتباع خارجی تا معتادان تحت پوشش بیمه سلامت هستند. بیمه سلامت با 5 صندوق خدمت ارائه می‌کند.
مدیرعامل سازمان بیمه سلامت افزود: سازمان بیمه سلامت تا پایان مرداد مطالبات بخش خصوصی را پرداخت کرده است و در بخش دولتی تیرماه تمام شده است. بیمه روستایی که مغفول بوده است را داریم به موقع پرداخت می‌کنیم و همزمان با حقوق همکاران پرداخت می‌کنیم. ماهانه داریم نزدیک 480 میلیارد تومان را به‌روز برای صندوق و نسخ الکترونیک پرداخت می‌کنیم.
وی ادامه داد: در دو سال گذشته کار نسخه‌نویسی الکترونیکی با همه مشقت‌ها پیشرفت کرد و برخی استان‌هایی که کمترین امکانات را دارند مانند کردستان و کرمان نزدیک 100 درصد پوشش نسخه نویسی الکترونیک در بخش خصوصی و دولتی داریم. همکاری جامعه پزشکی و همراهی مردم با این طرح بسیار خوب بوده است.
ناصحی گفت: ما می‌توانیم با بازبینی فرایندها و به‌روز کردن آنها می‌توانیم مصارف و منابع را ساماندهی کنیم. ما پوشش جمعیتی خوبی داریم و خدمات ما روز به روز بهتر می‌شود و افتخار داریم بیماری اوتیسم را تحت پوسش بردیم.
ناصحی ادامه داد: در این راستا مجوز گرفتیم تا بیمه خدمات توانبخشی را در 5 دانشگاه به شکل پایلوت اجرا کنیم که این گام بزرگی است. به بیماری‌های صعب‌العلاج هم کمک‌های زیادی کردیم و امروز هم درخواستم این است که بتوانیم برای بیماری‌های خاص و صعب‌العلاج 100 درصد هزینه‌ها را پرداخت کنیم و مردم مشکلی نداشته باشند. مکانیسم‌ها و طرح‌هایی داریم که اگر قوام یابد قادر خواهیم بود بیمه‌شدگان را تامین کنیم.
وی خاطرنشان کرد: نگاه اصلی و مهم ما این است که با استفاده از تمام ظرفیت‌ها کاری کنیم پرداختی از جیب مردم کمتر باشد و پیشنهاد ما تلفیق بخشی از بیمه پایه و بیمه تکمیلی است و امیدواریم سازمان‌ها و بنیادهای حمایتی در کنار بیمه تکمیلی بیایند و در کنار بیمه آتیه‌سازان می‌توانیم به راحتی تمام هزینه‌های روستاییان را در این زمینه پرداخت کنیم.
تمام خدمات بیمه سلامت به‌صورت الکترونیکی انجام می‌شود