اصفهان در حال ورود به شرایط فوق بحران کرونایی است / در موج پنجم، واکسیناسیون کمکی نخواهد کرد
معاون درمان دانشگاه علوم پزشکی اصفهان گفت: استان اصفهان به سرعت درحال ورود به شرایط فوق بحرانی است و اگر فضای استان را از نظر شیوع بیماری مدیریت نکنیم قطعا بیماران کرونایی و غیر کرونایی در صف انتظار و بستری در بیمارستان ها می مانند واکسیناسیون در موج پنجم به داد ما نخواهد رسید.
به گزارش شبکه اطلاع رسانی راه دانا؛ به نقل از صاحب نیوز؛ بهروز کلیدری پیش از ظهر امروز شنبه 9مردادماه در نشست خبری در جمع خبرنگاران، اظهار کرد: موج های قبلی کرونا با اعمال محدودیت ها به سرعت فروکش میکرد، و حتی اگر همین امروز محدودیت ها در اصفهان اعمال شود نقطه اوج بیماری سه الی چهار هفته پایدار می ماند، استان اصفهان به سرعت درحال ورود به شرایط فوق بحرانی است و اگر فضای استان را از نظر شیوع بیماری مدیریت نکنیم قطعا بیماران کرونایی و غیر کرونایی در صف انتظار و بستری در بیمارستان ها باقی مانند و متاسفانه ظرفیت پذیرش در بیمارستان ها وجود نخواهد داشت اکنون بیش از دو هزار و 500 بیمار در بیمارستان های استان بستری هستند، طی یک شبانه روز به طور میانگین 450 تا 500 بیمار به بیمارستانها مراجعه میکنند و بستری میشوند و تست بیش از 2 هزار نفر از بیماران نیز مثبت میشود.
*اشغال تمام ظرفیت ها در موج پنجم
معاون درمان دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، افزود: موج پنجم کرونا تمام ظرفیتهای درمان را اشغال کرده این موج از شهر اصفهان شروع شده و به تدریج به سمت شهرستانهای استان حرکت میکند و اکنون حدود هزار و 500 بیمار در شهر اصفهان بستری هستند و ظرفیتهای داخل شهر اصفهان تکمیل شده است و 640 بیمار در بیمارستان الزهرا (س) بستری هستند که 520 بیمار کرونایی هستند، در تلاشیم 120 بیمار باقی مانده را از بیمارستان الزهرا (س) تخلیه کنیم شرایط به گونهای است که یک بیمار باید مرخص شود تا بتوانیم یک بیمار جدید بستری کنیم، این اتفاق در بیمارستان امین هم افتاده و 220 بیمار بستری داریم که یک بیمار باید ترخیص شود تا بیمار جدید وارد شود.
*استفاده چندگانه از تمامی ظرفیت های بیمارستان های کوچک و بزرگ اصفهان
وی ابراز کرد: بیمارستانهای تأمین اجتماعی و دو مجموعه غرضی و شریعتی با تجمع زیاد بیماران روبرو هستند و همچنین به بیمارستان های خصوصی و خیریه فشار زیادی وارد کرده ایم و اکنون در بیمارستان میلاد 100بیمار و در خانواده 50 بیمار و عسگریه 70 بیمار بستری هستند، از بیمارستان های کوچک تر هم خواسته ایم فقط بیمار کرونایی بستری کنند زیرا بیماران در صف انتظار قرار دارند و باید بستری شوند، همچنین از بیمارستان عیسی بن مریم (ع) استفاده دوگانه می کنیم، قسمتی در اختیار بیماران کرونا و قسمتی بیماران تصادفی کاشانی هستند، ظرفیت بیمارستان کاشانی صد در صد تکمیل شده و کل اورژانس های قلب شهر اصفهان در بیمارستان چمران متمرکز شده و بیمارستان درحال اتمام ظرفیت است، در بیمارستان بهشتی هم مادران باردار متمرکز شدهاند و صد در صد اشغال تخت دارد.
*شهرستان ها در شرایط مناسبی قرار ندارد
کلیدری اعلام کرد: تقریبا تمام ظرفیت های درمانی شهر اصفهان تکمیل شده و بیمار کرونا و غیر کرونا در صف انتظار قرار می گیرند، دو شب گذشته با صف آمبولانسها در بیمارستان الزهرا (س) مواجه و مجبور شدیم ظرفیت اورژانس را از 18 به 38 بیمار برسانیم تا بیماران معطل نمانند، این موج ادامه دارد و بیماران با سرعت وارد سیستم می شود و ظرفیت های موجود را اشغال می کنند، و وضعیت شهرستان ها تا این لحظه در بیمارستان 9 دی منظریه 145 بیمار بستری هستند و تمام ظرفیت این بیمارستان تکمیل شده، فقط بیمارستان اشرفی خمینی شهر باقی مانده که ضریب اشغال تمامی تخت ها حتمی است.
*بیماران به سرعت در بیمارستان تزریق می شوند
وی اظهار داشت: در شهرستان خمینی شهر یک بیمارستان خیریه در حال آماده سازی است که باید برای بهره برداری از آن پروانه موقت بهره برداری صادر کنیم تا قسمتی از بیماران معطل مانده بتوانند خدمت دریافت کنند، همچنین 130 بیمار در بیمارستان شهید منتظری نجف آباد بستری هستند و فقط 40 تخت دیگر ظرفیت در این بیمارستان وجود دارد، در شهرستان فلاورجان ظرفیت بیمارستان شفا صد در صد اشغال است، در بیمارستان امام (ره) که برای بیماران غیر کرونایی بود نیز در این لحظه 55 بیمار کرونایی بستری هستند، متاسفانه تعداد بیماران در شهرستان های استان درحال افزایش است، اگر چرخه تولید بیماری متوقف نشود در روزهای آینده شهرستان ها نیز دچار شرایط بحرانی می شوند.
معاون درمان دانشگاه علوم پزشکی اصفهان با اشاره به اینکه وضعیت سختی در استان حاکم شده و بیمار کرونایی به سرعت در بیمارستان ها تزریق می شوند، خاطر نشان کرد: در این شرایط و در حالی که به دلیل محدودیت های تردد باید شاهد رفت و آمد کمتری باشیم، تعداد بیماران دیگر مثل بیماران تصادفی نیز به شدت در حال افزایش است و حتی بیماران تصادفی هم در صف انتظار قرار می گیرند و با توجه به تکمیل بودن همه ظرفیت ها در اصفهان نیاز به دو زیرساخت داریم، اول تخت های بستری که باید از تمام ظرفیت های موجود استفاده کنیم و اگر در همه فضاها و راهروها تخت بگذاریم می توانیم به ظرفیت بیمارستانی اضافه کنیم، اما زیرساخت دوم نیروی انسانی است، در حالی که برای پوشش 250 تخت جدید حداقل به 250 نیرو نیاز داریم. از همه بیمارستان ها خواستیم نیروهایشان را به بیمارستان الزهرا (س) و امین تزریق کنند تا بتوانیم به بیماران خدمت رسانی کنیم، اما توانستیم کمتر از 100 نیرو به کار بگیریم و هیچ نیروی آزادی در اصفهان نداریم.
*بیمارستان ها با کمبود نیروی انسانی مواجه هستند
وی مطرح کرد: به فرض اینکه بیمارستان صحرایی با ظرفیت 500 تخت ظرف 48 ساعت در اصفهان راه اندازی کنیم نیرویی برای پوشش تخت های بیمارستانی وجود ندارد، و در این شرایط باید استانداردهای بیمارستانی را باید به شدت کاهش دهیم که باعث افزایش مرگ و میر در بیمارستان ها می شود و به سرعت درحال نزدیک شدن به نقطه ای هستیم که نقطه شکنندگی ساختار درمان برای خدمت رسانی است برآورد ما این است که اگر به تمام ظرفیت های موجود فشار آوریم نهایتا سه هزار تخت بستری فراهم می کنیم، اما با روندی که پیش رو داریم پر کردن این سه هزار تخت به چهار روز زمان نیاز دارد، یعنی حتی اگر ظرفیت سازی انجام دهیم با این روند تولید بیماری به سرعت تکمیل می شود و از انتهای هفته بیماران کرونایی و غیر کرونایی را می بینید که پشت در بیمارستان ها منتظر بستری هستند.
*واکسن اثربخشی 100 درصدی ندارد
کلیدری با توجه به اینکه در موج های قبلی به هیچ وجه به این نقطه نمی رسیدیم و یا اعمال با محدودیت ها روند بیماری نزولی میشد، متذکر شد: نقطه اوج موج پنجم ممکن است سه الی چهار هفته پایدار باشد و سه هزار تخت در خوشبینانه ترین حالت اشغال باشد، درحالی که این نقطه اوج در موج های قبلی چند روز بیشتر دوام پیدا نمی کرد، اما در شرایط موجود به دلیل اینکه تولید بیماری متوقف نشده، به مدت سه الی چهار هفته در نقطه اوج باقی می مانیم، تعداد زیادی از همکاران ما با شرایط جدید آلوده می شوند اگرچه هر دو دوز واکسن را دریافت کرده اند، اما اثربخشی واکسن ها صد در صد نیست و در خوشبینانه ترین حالت حداقل 10 درصد نیروها ممکن است مبتلا شوند و مجبوریم از چرخه خدمت رسانی خارج کنیم.
*استان در شرایط بحرانی به سر می برد
وی با اشاره به اینکه درحال ورود به چرخه بدی در استان هستیم و اگر نتوانیم آن را متوقف کنیم روزهای سخت تری خواهیم داشت، مطرح کرد: تمام تلاش ما فراهم کردن امکانات درمانی مورد نیاز برای بیماران است. در این زمینه تنش هایی برای تامین اکسیژن در استان داشتیم و بیمارستان ها به شدت تحت فشار بودند، با رایزنی هایی که با فولاد مبارکه انجام شد تاکنون اکسیژن تمام شده اما در این زمینه نگرانی جدی داریم، حداقل روزانه به 60 تن اکسیژن مایع برای بیمارستان ها نیاز داریم، اگر این میزان افت کند در ساعاتی با مشکل مواجه می شویم و نبود اکسیژن مساوی با مرگ بیمار است. هر روز درحال رایزنی هستیم تا نبود اکسیژن کل ساختار ما را متأثر نکند.
*روند صعودی مرگ و میرها
معاون درمان دانشگاه علوم پزشکی اصفهان تصریح کرد: به تدریج مرگ و میر بیماران در استان در حال افزایش است، تا سه هفته پیش آمار مرگ و میرها یک رقمی بود و الان دو رقمی شده و به تدریج به روزانه 20 تا 30 مرگ و میر در استان می رسد، از ابتدای دوران کووید در استان 12 هزار و 394 نفر فوت کردند که تست 7 هزار و 400 نفر مثبت قطعی بود و 4 هزار و 900 نفر مشکوک بودند، همچنین 124 هزار نفر در بیمارستان ها بستری شدند و اگر بیماران قطعی و مشکوک را درنظر بگیریم حدود 10 درصد مرگ و میر بیماران را داشته ایم اما اگر تنها بیماران قطعی را درنظر بگیریم میزان مرگ و میر 7 درصد است، در روزهای آینده قطعا تعداد مرگ و میرها افزایش پیدا می کند و باید از همه ظرفیت ها استفاده کنیم و بیمارستان ها با تمام توان خدمت رسانی کنند، اما ممکن است به خاطر تأخیر در تصمیم گیری و اعمال محدودیت ها، بیماران زیادی جان خود را از دست دهند.
*اعمال محدودیت ها برای اثرگذاری چندین هفته زمان میبرد
وی توضیح داد: اگر از همین امروز محدودیت ها شروع شود دو الی سه هفته زمان میبرد تا تعداد بیماران کاهش یابد، در این موج باید بیش از 3 هزار بیمار بستری داشته باشیم، با راه اندازی کلینیک های سرپایی به تعدادی از بیماران به صورت سرپایی خدمت رسانی می کنیم و واکسیناسیون در این موج به داد ما نخواهد رسید و از 10 روز گذشته سرعت واکسیناسیون در استان بالا رفته است و روزانه حداقل 20 هزار نفر در استان واکسینه می شوند، ظرفیت لازم فراهم شده که این تعداد به 30 تا 40 هزار نفر برسد اما برای واکسینه شدن دو میلیون و 500 هزار نفر در استان و ایمنی نسبی نزدیک به دو الی سه ماه زمان نیاز داریم و با فرض اینکه واکسن مورد نیاز در اختیار قرار گیرد و گروه های سنی بالا و گروه های خاص واکسینه شوند اما در این شرایط در حوزه درمان کمکی به ما نمی کند.
*امیدواریم برای جلوگیری از موج ششم!
کلیدری خبر داد: امیدواریم واکسیناسیون از موج ششم جلوگیری کند و موج خفیف تری اتفاق افتد، آنچه در شرایط فعلی به ما کمک می کند رعایت شیوهنامه های بهداشتی و جلوگیری از تجمعات است در حال حاضر در آستانه محرم، جشن ها و مراسم عروسی ها هستیم که در حال برگزاری هستند و این دورهمی و مسافرت ها تولید بیماری می کند از طرف دیگر قدرت سرایت ویروس بسیار زیاد است، بنابراین تنها راه نجات این است که خودمان به فکر خودمان باشیم، مسئولان ستاد کرونا شاید هنوز به جمع بندی نرسیده اند که محدودیت ها را اجرا کنند که عواقب زیادی دارد، اما در نهایت دود آن به چشم مردم می رود، سال گذشته گفته بودم در هر کوچه ای یک مرگ اتفاق می افتد، اما اکنون بیش از 12 هزار مرگ در استان تجربه کردیم که متأسفانه ممکن است به 15 هزار مرگ برسد.
وی با بیان اینکه در این موج گروه سنی فعال تری درگیر بیماری شده اند، بیان کرد: در موج های قبلی گروه سنی 70، 80 و 90 سال درگیر می شدند اما اکنون گروه سنی بیماران بستری و مرگ و میرها به 40، 50 و 60 ساله رسیده که گروه سنی فعال جامعه است.
انتهای پیام /