اعمال هزینه خدمات متخصصین داروسازی بالینی در بیمارستان‌ها

با رأی هیأت عمومی دیوان عدالت اداری و پذیرش درخواست اعمال ماده 91 قانون دیوان در خصوص رأی 20 شهریور 1397 هیأت عمومی، هزینه خدمات متخصصین داروسازی بالینی در بیمارستان‌ها اعمال می‌شود.

به گزارش خبرگزاری مهر، با شکایت انجمن متخصصین داروسازی بالینی ایران و درخواست اعمال ماده 91 قانون تشکیلات و آئین دادرسی دیوان عدالت اداری در خصوص دادنامه شماره 1408 مورخ 97/6/20 هیأت عمومی دیوان عدالت اداری مبنی بر ابطال کدهای 902015- 902020- 902021- 902022- 902025 و 902026 از کتاب ارزش‌های نسبی خدمات سلامت که مربوط به خدمات داروسازی بود، با این استدلال که به متخصصین داروسازی بالینی (فارماکوتراپی) که در بخش‌های بالینی مراکز بیمارستانی مستقر بوده و پا به پای پزشکان معالج در امر مدیریت دارویی بیماران همراهی می‌نمایند توجه نشده و درخواست اعمال ماده 91 در خصوص کدهای 902025 و 902026 که مربوط به خدمات هست و توسط متخصصین به بیماران بستری در بیمارستان ارائه می‌شود را داشته اند.

هیأت عمومی دیوان عدالت اداری پس از بحث و بررسی و با توجه به نظریه هیأت تخصصی فرهنگی، آموزشی و پزشکی با این استدلال که اولا؛ به موجب بند الف ماده 9 قانون احکام دائمی برنامه‌های توسعه کشور مصوب سال 1395، شورای عالی بیمه سلامت کشور مکلف است هر ساله قبل از تصویب بودجه سال بعد در هیأت وزیران نسبت به بازنگری ارزش نسبی و تعیین تعرفه خدمات سلامت برای کلیه ارائه دهندگان خدمات بهداشت، درمان و تشخیص در کشور اعم از دولتی و غیر دولتی و خصوصی با رعایت اصل تعادل منابع و مصارف و قیمت واقعی در جهت تقویت رفتارهای مناسب بهداشتی درمانی و مبانی محاسباتی واحد و یکسان با حق فنی واقعی یکسان برای بخش دولتی و غیر دولتی در شرایط رقابتی و براساس بند 8 ماده 1 و مواد 8 و 9 قانون بیمه همگانی خدمات درمانی کشور مصوب 73/8/3 اقدام و مراتب را پس از تأیید سازمان برنامه و بودجه کشور، قبل از پایان هر سال برای سال بعد جهت تصویب به هیأت وزیران ارائه کند. ثانیا؛ متخصصین در امر داروسازی بالینی با بررسی تاریخچه دارویی بیمار و ارائه مشاوره‌های تخصصی در انتخاب داروهای مناسب برای وی و همچنین تنظیم دوز داروی بیماران دارای اختلال عملکرد ارگان‌های حیاتی در پیشگیری و مدیریت عوارض جانبی داروها ایفای نقش نموده و در ارتقای خدمات دارویی و بهبودی بیماران و کاهش زمان بستری مؤثر می‌باشند. افزون بر آن متخصصین داروسازی بالینی با حضور بر بالین بیمار به درخواست پزشک معالج در ارتقای تجویز و مصرف صحیح و منطقی داروها، نظارت بر تغییر مقادیر مصرف دارو و جلوگیری از مسمومیت‌های دارویی به بهبود نتایج و پیامدهای درمانی کمک می‌کنند.

بنا به مراتب فوق، متخصصین داروسازی بالینی به عنوان آخرین حلقه زنجیره درمانی با ارائه خدمات داروهای ترکیبی و مدیریت درمان دارویی به درخواست پزشک معالج و از طریق حضور بر بالین بیماران به امور تشخیصی درمانی مبادرت ورزیده و ابطال کدهای 902025 و 902026 موضوع تصویب نامه شماره 70358/ ت 54240 ه مورخ 96/6/9 هیأت وزیران موجب تضییع حقوق آنان شده و مغایر با ماده 9 قانون احکام دائمی برنامه‌های توسعه کشور مصوب سال 1395 تشخیص می‌شود و بر همین اساس با رأی اکثریت اعضای هیأت عمومی، با اعمال ماده 91 قانون تشکیلات و آئین دادرسی دیوان عدالت اداری به دلیل مغایرت دادنامه معترض عنه با قانون یاد شده موافقت شد.

در کد 902025 آمده است که؛ مدیریت خدمات دارویی برای داروهای ترکیبی به ازای هر قلم دارو با رعایت استانداردهای وزارت بهداشت (هزینه مکانیزاسیون به صورت جداگانه قابل محاسبه و اخذ نمی‌باشد) این کد با کد 902020 قابل گزارش و محاسبه نمی‌باشد.

کد 902026؛ خدمات مدیریت درمان دارویی به درخواست پزشک معالج و حضور رو در روی پزشک داروساز بر بالین بیمار و ارائه مشاوره و انجام مداخلات لازم براساس ماده 91 قانون تشکیلات و آئین دادرسی دیوان عدالت اداری، طرح آرا قبلی هیأت عمومی برای رسیدگی مجدد در هیأت عمومی، در موارد ادعای اشتباه یا مغایرت با قانون یا تعارض با یکدیگر، مستلزم اعلام اشتباه از سوی رئیس قوه قضائیه یا رئیس دیوان یا تقاضای کتبی و مستدل بیست نفر از قضات دیوان است.