موفقیت واکسیناسیون در استان‌هایی چشمگیرتر است که مردم مشارکت بیشتری داشته‌اند
آمارهای وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی در حالی به‌روز می‌شود که واکسیناسیون دوز اولی‌ها در استان‌های مختلف با سرعت یا کندی پیش می‌رود؛ آمارهایی که هر یک از آنها نشان‌دهنده یک فرایند اجتماعی در حاشیه شیوع بیماری کروناست.
همشهری: وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی هفته گذشته برای نخستین‌بار، آمار تفکیکی واکسیناسیون در استان‌های مختلف کشور را منتشر کرد؛ آماری که تامل در آن ما را به نکات قابل‌توجهی می‌رساند. براساس آمارها جمعیت هدف واکسیناسیون علیه کووید -19 در کشورمان بیش از 67میلیون‌و800هزار نفر و شامل گروه سنی 12سال به بالاست. براساس این آمار، میزان پوشش کامل واکسیناسیون برای دوزاولی‌ها 76درصد و هر دو دوز 45درصد است. از سوی دیگر براساس این جدول، استان‌های هرمزگان و گیلان با تزریق دوز اول واکسن به بیش از 85درصد جامعه هدفشان در رده اول قرار دارند و استان‌هایی مانند قم با 60درصد و به‌دنبالش، سیستان و بلوچستان با 63درصد و خوزستان با 67درصد، کمترین مراجعه برای دریافت دوز اول واکسن را به ثبت رسانده‌اند. درباره دلایل این موفقیت یا موفق نبودن در واکسیناسیون عمومی با مسئولان استان‌های مختلف گفت‌وگو و دلایل و پیامدهای آن را بررسی کردیم.
هرمزگان، استان اول واکسیناسیون سخنگوی دانشگاه علوم‌پزشکی هرمزگان درباره موفقیت این استان که رتبه اول واکسیناسیون دوز اول در کشور را به‌خود اختصاص داده است به همشهری می‌گوید: عوامل متعددی در این موضوع دخیل بوده‌اند که مهم‌ترین‌شان اطلاع‌رسانی به‌موقع، پاسخ به سؤالات و شبهات مردم از طریق رسانه‌ها، مصاحبه‌های روزانه در صدا و سیما و ارتباط مستقیم با مردم و نیز آگاهی و همراهی مردم آگاه و فهیم هرمزگان که متوجه شدند واکسن تأثیر زیادی در کاهش مرگ‌ومیر دارد، بود که به همین دلیل استقبال خوبی از واکسیناسیون شد؛ بنابراین یک وحدت رویه همگانی از هر جهت به‌وجود آمد به‌گونه‌ای که ما در تزریق دوز اول رتبه اول کشوری و در تزریق دوز دوم رتبه پنجم کشوری را دارا هستیم. فاطمه نوروزیان می‌افزاید: به‌دلیل اینکه تزریق دوز دوم برخی از انواع واکسن 2تا3ماه از دوز اول فاصله دارد، به همین دلیل در تزریق دوز دوم در رتبه 5 کشوری قرار گرفتیم. وی یکی از عوامل سرعت گرفتن واکسیناسیون در هرمزگان را شدت گرفتن پیک کرونا در استان می‌داند و می‌گوید: وزارت بهداشت برای افزایش ایمنی مردم تصمیم گرفت در برخی استان‌ها ازجمله هرمزگان واکسیناسیون را با سرعت بیشتری انجام دهد؛ تا جایی که سن مجاز تزریق واکسن 5سال پایین‌تر از دیگر استان‌ها بود. در این بین باید از همکاران مراکز بهداشت و حتی بسیج و افراد عادی داوطلب که برای تزریق واکسن به‌صورت جهادی به ما کمک کردند، تشکر کنیم. وی استقبال گروه‌های هدف از واکسیناسیون را خوب توصیف کرد، اما می‌افزاید: انتظار ما از گروه‌های 18سال به بالا که زیاد در جامعه حضور دارند، بیشتر بود. البته استقبال آنان هم خوب محسوب می‌شود، اما به نسبت گروه‌های سنی بالاتر کمتر است. سخنگوی دانشگاه علوم‌پزشکی هرمزگان، میزان کل واکسنی که در هرمزگان تزریق شده را بیش از 2میلیون دوز اعلام می‌کند که یک‌میلیون‌و298هزار و 577نفر دوز اول و 813هزار‌و435نفر نیز دوز دوم را تزریق کرده‌اند. به‌گفته وی، درنهایت 50 تا 55درصد جامعه دوز دوم را تزریق کرده‌اند و میزان تزریق دوز اول هم 85 تا 90درصد است و این امیدواری وجود دارد که هر چه زودتر بقیه افراد جامعه هم واکسن بزنند.
استقبال مردم، علت پیشتازی گیلان سخنگوی دانشگاه علوم‌پزشکی گیلان که به همراه هرمزگان در تزریق واکسیناسیون دوز اول به‌عنوان استان برتر معرفی شده است، درباره دلایل این پیشتازی به همشهری می‌گوید: تلاش جمعی مجموعه وزارت بهداشت و سازمان‌ها، استانداری، مردم و استقبال گسترده آنان و نیز همکاری سازمان‌ها در رتبه خوب واکسیناسیون مؤثر بود. فردین مهرابیان یکی از مهم‌ترین دلایل رتبه اول گیلان را مشارکت بالای مردم می‌داند و می‌افزاید: همچنین مشارکت سازمان‌ها و نیز سمن‌های مردم‌نهاد که در زمینه آموزش و اطلاع‌رسانی کمک کردند و پس از آن، سپاه، بسیج، رسانه‌ها و تعداد پایگاه‌هایی که علوم‌پزشکی گیلان در شهرها و روستاها ایجاد کرد، تأثیر زیادی بر این نتیجه داشت. مهرابیان درباره تأثیر شاخص سالمندی گیلان بر افزایش جمعیت واکسیناسیون هم توضیح می‌دهد: بسیاری از استان‌ها مانند گیلان مشکل سالمندی دارند و جمعیت سالمند آنها بالاست، اما در گیلان به جز این مورد استقبال گسترده خود مردم و اطلاع‌رسانی رسانه‌ها تأثیرگذار بود. به‌گفته مهرابیان، هم‌اکنون 88.3درصد از گیلانی‌های بالای 12سال دوز نخست واکسن و همچنین 53.4درصد آنها هر دو دوز واکسن کرونا را دریافت کرده‌اند.
استقبال کم اقوام خوزستان از واکسیناسیون برخلاف هرمزگان و گیلان، اما خوزستان به‌عنوان استانی که در رده‌های آخر واکسیناسیون کشور قرار دارد، تابع شرایط و عواملی است که معاون بهداشت دانشگاه علوم‌پزشکی خوزستان به همشهری می‌گوید: بنده به این آمار انتقاد دارم؛ زیرا جمعیتی که لحاظ کردند جمعیت بالای 12سال کل استان و میزان واکسیناسیون آنها بود. هر یک از آمارها با جمعیت‌های هدف روایات مختلفی دارد، اما جمعیتی که ما براساس آن واکسینه‌شده‌ها را اعلام کرده‌ایم جمعیتی است که در مناطق شهری و روستایی مراکز محاسبه و هر سال برآورد می‌شود. سیدمحمد علوی ادامه می‌دهد: با این حال در مجموع پوشش واکسیناسیون در خوزستان کم و البته واکسیناسیون در نقاط مختلف متفاوت است؛ مثلا در شهرهای دهدز و بهبهان در شرق و غرب اهواز پوشش بالای واکسیناسیون را داریم، اما در برخی شهرها و مناطق میزان مشارکت مردم در واکسیناسیون پایین و استقبال از واکسیناسیون بسیار کم است؛ مثلا اگر میزان پوشش واکسیناسیون در دهدز 85درصد باشد، ممکن است در شادگان 15درصد هم نباشد. در جاهایی مثل خرمشهر، دشت آزادگان و حمیدیه و... مشارکت پایین و آمار واکسیناسیون کم است؛ چون استان ما از قومیت‌های مختلفی تشکیل شده و برخی از اقوام تمایل و اعتقادی به واکسن ندارند. اکنون مسئله ما این است که کار فرهنگی کنیم؛ چون برخی از اقوام ما واکسن را قبول ندارند و برخی از گروه‌ها که واکسن‌هراسی و واکسن‌گریزی می‌کنند، فعالیت‌شان در استان زیاد است. علوی می‌گوید: با وجود مشارکت همه ظرفیت‌های استان برای تبلیغ واکسن، همچنان برخی اقوام و طایفه‌ها متأسفانه واکسن نمی‌زنند و گرنه ظرفیت تزریق واکسن در استان ما تا روزی 120هزار دوز است و تیم‌های ثابت و سیار و حتی مناطق صعب‌العبور فعال هستند.
تبلیغات ضد واکسن با وجود اینکه دسترسی شهروندان قم به مراکز واکسیناسیون بیشتر و 2مرکز شبانه‌روزی تزریق واکسن در قم فعال شده است، این استان در رتبه‌های آخر تزریق واکسن قرار دارد. مسئولان استان قم مهم‌ترین دلیل استقبال ضعیف از واکسیناسیون را ترس و دلهره، واکسن‌هراسی و ایجاد دوقطبی طب سنتی و نوین می‌دانند. رئیس دانشگاه علوم‌پزشکی قم، ریشه این مسئله را در واکسن‌هراسی مدعیان طب اسلامی و شایعات فضای مجازی می‌داند و به همشهری می‌گوید: متأسفانه تبلیغات ضدواکسن و شایعات در قم زیاد است. نظرسنجی‌های انجام شده، این اظهارنظر محمدرضا قدیر را تأیید می‌کند. 8درصد از مردم صراحتا مخالف دریافت واکسن هستند که این عدد نسبت به میانگین کشوری 3درصد بیشتر است، اما نکته حائز اهمیت اینجاست که درصد بی‌اعتمادی به واکسن و مخالفت طرفداران طب سنتی با واکسیناسیون نیز از میانگین کشوری بالاتر است؛ یعنی تعدد اظهارنظرهای غیرتخصصی و اشتباه درباره تزریق واکسن به بی‌اعتمادی بخشی از مردم منجر شده است. مخالفت با واکسن و واکسن‌هراسی در قم به‌گونه‌ای رواج دارد که برخی افراد در کانال‌های شبکه‌های اجتماعی فوت بسیاری از شخصیت‌های علمی و هنری را به تزریق واکسن نسبت می‌دهند و حتی از رئیس‌جمهور خواسته‌اند دیه فوت‌شدگان ناشی از تزریق واکسن را به خانواده‌های متوفیان پرداخت کنند. آنطور که مسئولان مرکز بهداشت قم می‌گویند هم‌اکنون از یک‌سوم ظرفیت تزریق واکسن در مراکز تجمیعی این استان استفاده می‌شود. تزریق دوز دوم واکسن به 46درصد جمعیت براساس آمار وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی، استان البرز با 68درصد واکسیناسیون، خوزستان با 67درصد، کردستان با 64درصد، سیستان و بلوچستان با 63درصد و قم با 60درصد واکسیناسیون دوز اول به‌ترتیب استان‌های 27تا31 جدول استان‌ها هستند. این در حالی است که براساس دیدگاه کارشناسان، میزان واکسیناسیون دوز اول باید حداقل 70درصد جامعه هدف را پوشش دهد و تا زمانی که نتوانیم در دوز اول و دوم این حجم از جمعیت را پوشش دهیم هنوز در معرض خطر پیک‌های متعدد کرونا هستیم. برخی از گمانه‌زنی‌ها از وقوع پیک ششم کرونا تا 2هفته آینده خبر می‌دهند و براساس جدول دیگری که مرکز مدیریت آمار و فناوری اطلاعات وزارت بهداشت ارائه کرده، میزان واکسیناسیون دوز دوم فراتر از 46درصد نرفته است که در این آمار نیز به‌ترتیب استان‌های گیلان (مقام اول) با 46درصد تزریق واکسن دوز دوم و فارس و آذربایجان‌شرقی با 45درصد و مرکزی با 42درصد قرار دارد. در این شرایط لازم است متولیان امر با فرهنگسازی، تشویق گروه‌های هدف به واکسیناسیون عمومی و نیز اعمال برخی از قوانین برای محرومیت واکسن نزده‌ها از برخی خدمات عمومی، اقدامی اساسی برای مقابله با پیک‌های ششم به بعد کنند.