اقدامات و ابتکارهای هند برای مقابله با کرونا

مسئولان بهداشتی هند اعلام کردند در شبانه روز گذشته 40 هزار و 425 مبتلای جدید شناسایی شده‌اند که کل مبتلایان در این کشور را به بیش از یک میلیون نفر می‌رساند. شمار مبتلایان به کرونا فقط در دو کشور آمریکا و برزیل بیش از هند است. هند با 26 هزار و 283 مورد مرگ در رتبه هشتم دنیا قرار دارد. بالاترین میزان شیوع کرونا در ایالت مهاراشترا است. در این ایالت که مرکز آن شهر مومبای است بیش از 280 هزار نفر به کرونا مبتلا شده‌اند؛ اما اخیرا شیوع کرونا در دو ایالت کارناتاکا و آندرا پرادش در جنوب و دو ایالت بیهار و بنگال غربی در شرق افزایش یافته است. دولت هند همزمان با آغاز همه گیری کرونا اقدامات سختگیرانه ای همچون تعطیلی سه هفته ای تمامی مراکز تولیدی، کسب و کار، مراکز تجاری و قرنطینه سراسری بی سابقه ای را برای کنترل ویروس کرونا به اجرا گذاشت که این اقدام باعث بیکاری گسترده و آسیب اقتصادی زیادی به مردم بویژه کارگران شد. هرچند این اقدامات در مقطعی شیوع این ویروس را کند کرد ولی پس از برداشته شدن محدودیت ها بار دیگر شیوع این ویروس افزایش یافت. در کنار این اقدامات، تلاش جدی مراکز علمی و دانشگاهی برای دستیابی به دارو و واکسن کرونا با جدیت دنبال شد به گونه ای که امید برای دستیابی به این واکسن در ماه های آینده به نحو چشمگیری افزایش یافته است. با این حال به گفته کارشناسان بهداشتی تا رسیدن به واکسن کرونا راه درازی در پیش است و مردم باید زندگی با کرونا را بیاموزند.

تبدیل هند به کانون کرونا جهان به گفته کارشناسان در صورتی که اقدامات فوری برای کنترل کرونا در کشوری با یک میلیارد و 250 میلیون نفر جمعیت نشود این کشور به سرعت تبدیل به کانون کرونا در جهان خواهد شد. دکتر "آشیش کی جها" رییس موسسه بهداشت جهانی دانشگاه هاروارد گفت: اکنون زمان آن رسیده است که هند با جدیت به دنبال کنترل ویروس کرونا باشد. کاهش دادن تست‌های روزانه در واقع قبول شکست در مقابل این ویروس است. ممکن است روزانه بین 30 تا 50 هزار نفر در هند به کرونا مبتلا شوند اما هم اکنون تعداد کمی از این موارد شناسایی می‌شوند.

وی افزود: هند در مسیر تبدیل شدن به کانون جدید کرونا در جهان است و این امر نگران کننده است. ما هنوز در مراحل اولیه این بیماری همه گیر قرار داریم و هنوز ماه‌های زیادی تا پیدا شدن یک واکسن برای درمان آن وجود دارد. این دانشمند هندی در خصوص روش‌های مقابله با کرونا گفت: یک روش رعایت فاصله گذاری اجتماعی است. قرنطینه سراسری سختگیرانه‌ترین روش است. سومین روش تست، ردیابی و قرنطینه می‌باشد. روش چهارم پوشیدن ماسک است و مردم هند باید آن را به صورت جدی دنبال کنند. هند که یکی از طولانی‌ترین و پرهزینه‌ترینه قرنطینه‌های سراسری جهان را وضع کرده بود، اکنون محدودیت‌ها را کاهش داده و اکثر مراکز شلوغ مذهبی و تجاری را بازگشایی کرده است. بارمار موکرجی یکی از دانشمندان این گروه در دانشگاه میشیگان گفت: هند هنوز تا رسیدن به بیشترین آمار ابتلا به کرونا فاصله زیادی دارد و این امر تا دو ماه آینده اتفاق خواهد افتاد. هند با یک دوره بسیار سخت مواجه است. هند در مراحل اولیه شیوع کرونا، قرنطینه سراسری را وضع کرد و امیدوار بود بتواند از شیوع شدید آن جلوگیری کند. اما کارشناسان معتقدند این اقدام تنها شیوع گسترده بیماری کووید -19 در هند را به تاخیر انداخته است و این کشور در این مدت نتوانسته زیرساخت‌های مناسب برای انجام گسترده تست کرونا را ایجاد کند.

در حقیقت قرنطینه سراسری باعث ضربه شدید به اقتصاد این کشور شده و میلیون‌ها نفر را بیکار کرد. این امر نارندرا مودی نخست وزیر هند را مجبور ساخت تا محدودیت‌ها را کاهش دهد. بر اساس یک نظرسنجی اینترنتی توسط شرکت "لوکال سیرکلز" بیش از 56 درصد از مردم هند نگران تحولات بیماری کووید -19 هستند.

دولت نارندرا مودی نخست وزیر هند، خواهان همکاری عمومی برای مقابله با بحران شده و از مردم خواسته است که یاد بگیرند که با ویروس زندگی کنند. فاصله گذاری اجتماعی و پوشیدن ماسک در اماکن عمومی اجباری شده است و به مردم توصیه می‌شود که دست‌های خود را بشویند یا مرتبا از مواد ضد عفونی کننده استفاده کنند.

هفته گذشته مقامات در مسجد جامع دهلی تصمیم گرفتند برای جلوگیری از گسترش کرونا، این مسجد تاریخی را تا اطلاع ثانوی تعطیل کنند.

تعدادی از مقامات این کشور بازگشت قرنطینه سراسری در این کشور را محتمل دانسته‌اند.

طب سنتی در خدمت درمان بیماران کرونا نارندرا مودی نخست وزیر هند در 28 مارس (9 فروردین) از طریق ویدئو کنفرانس با پزشکان سنتی گفت وگو کرد و از آنها خواست اقداماتی در زمینه مقابله با بیماری کرونا انجام دهند. به این ترتیب تلاش های دولت برای مقابله با کرونا علاوه بر روش های کلاسیک از طریق طب سنتی نیز دنبال شود. وزارت طب سنتی از طریق پایگاه رسمی دولت اقدام به انتشار دستورالعمل هایی به ویژه برای افزایش توان ایمنی بدن، دستورات خود مراقبتی و روش هایی برای پیشگیری از ابتلا کرد. این موارد شامل پیشنهادات متعددی در خصوص استفاده از برخی گیاهان نظیر زیره، زنجبیل، نعنا، زردچوبه، گشنیز، سیر،... و همچنین استفاده از ترکیبات مشابه، استفاده از تکنیک های یوگا و... بوده است. ازسوی دیگر مقامات هندی با ارسال یادداشت رسمی به سفارتخانه های خود در کشورهای مختلف از آنها خواستند برای شناسایی طب سنتی و محصولات دارویی این کشور تلاش کنند.

خیز هند برای تولید واکسن کرونا وزارت بهداشت هند پس از دریافت نتایج مثبت اولیه آزمایش این واکسن، با ارائه مجوز به شرکت "باهارات بیوتک" برای آغاز مرحله یک و دو آزمایش بالینی آن بر روی انسان موافقت کرده است. دکتر کریشنا الا رییس شرکت باهارات بیوتک گفت: کواکسین اولین واکسن ساخت هند برای درمان بیماری کووید -19 است. نتایج اولیه این واکسن امیدوار کننده بوده است و امنیت بالا و همچنین واکنش موثر سیستم ایمنی بدن را از خود نشان داده است. شرکت هندی "باهارات بیوتک" در گذشته چندین واکسن برای فلج اطفال، هاری، روتاویروس، آنسفالیت ژاپنی، چیکونگونیا و زیکا تولید کرده است. شرکت‌ها و موسسات مختلف هندی برای تولید واکسن کرونا تحقیقات خود را آغاز کرده‌اند. موسسه تکنولوژی شیمیایی هند در شهر حیدرآباد توانسته است مواد اولیه سازنده داروی "رمدیسویر" را با موفقیت ترکیب کرده و برای ساخت واکسن کرونا اقدام کند. داروی "رمدیسویر" اولین واکسنی است که توسط شرکت آمریکایی " گیلیاد ساینسز" تولید شده و به عنوان درمان بیماری کرونا در موارد اضطراری در این کشور مورد استفاده قرار می‌گیرد. داروی "فاوی پیراویر" یک داروی امیدوار کننده دیگر در درمان بیماری کرونا است. موسسه تکنولوژی شیمیایی هند در حال مذاکره با بخش خصوصی برای آزمایشات بالینی و تولید احتمالی آن در هند است. از سوی دیگر دانشمندان هندی مشغول آزمایش یک واکسن چند منظوره هستند که پیش از این برای درمان بیماری جذام مورد استفاده قرار گرفته است و می‌تواند ایمنی بدن را تقویت کند. تقویت ایمنی بدن در مقابله با ویروس کرونا موثر است. در حال حاضر چندین دارو برای درمان کرونا در مرحله آزمایش قرار دارد. از جمله این داروها "لوپیناویر" و "ریتوناویر" است که پیش از این برای بیماران مبتلا به ایدز مورد استفاده قرار می‌گرفت. داروهای در حال تولید و تحت آزمایش دیگر برای درمان کرونا شامل "لرون لیماب" برای مراحل اولیه این بیماری و "فاوی پیراویر" یا " اویجان" می‌شوند.

ادعای شرکت هندی در تولید داروی گیاهی کرونا یک شرکت هندی که در زمینه طب سنتی و گیاهی هندی موسوم به "آیورودا" فعالیت می‌کند به تازگی اعلام کرد دارویی تولید کرده که بیماران کرونایی را طی یک هفته کاملا درمان می‌کند. شرکت "پتانجالی یوگ دوو" به صورت رسمی یک دارو گیاهی منتشر کرده و ادعا می‌کند این دارو می‌تواند بیماران کرونایی را درمان کند. این شرکت اعلام کرده است این دارو تا یک هفته آینده در فروشگاه‌ها در سرتاسر هند به فروش خواهد رسید. با وجود ادعای این شرکت، شورای تحقیقات پزشکی هند که مسئولیت مقابله با ویروس کرونا را بر عهده دارد هنوز این ادعا را تایید نکرده است. دولت هند همچنین اعلام کرده است شرکت "پتانجالی" برای پیش ارائه محصول خود در بازار باید یافته‌های مستند مبنی بر موثر بودن این دارو در درمان کرونا ارائه کند. آیورودا (به معنی علم زندگی) یک علم باستانی و کهن است که در هند مرکز توجه‌است، اگر چه در کشورهای دیگر نیز در قالب طب جایگزین استفاده می‌شود. در آیورودا از گیاهان طبی، ماساژ و یوگا برای درمان بیماران استفاده می‌شود.

تحقیق همزمان بر روی چند واکسن کرونا موسسه سروم که بزرگ‌ترین شرکت تولید کننده واکسن از نظر حجم در جهان است، در حال حاضر بر روی چندین واکسن آزمایشی ویروس کرونا تحقیق می‌کند. یکی از این واکسن‌ها، "آسترا زنیکا" است که توسط دانشگاه آکسفورد تولید شده و در اخبار جهان از آن به عنوان امید درمان بیماری کرونا یاد می‌شود. موسسه سروم هچنین در حال تولید واکسن مخصوص خود است. شرکت سروم که در سال 1966 توسط کوروش پونوالا (یکی از شخصیت‌های مهم جامعه زرتشتیان هند) بنیان گذاری شد، اکنون با شرکت‌های آمریکایی "کودا جنیکس"، "نوا واکس" و شرکت اتریشی "تمیس" برای تولید واکسن کرونا قرارداد بسته است.

تلاش کشورها برای تولید واکسن کرونا بر اساس گزارش‌های منتشر شده در حال حاضر بیش از هزار آزمایش بالینی در سراسر جهان در زمینه ساخت داروی کرونا در حال انجام است. رقابت برای ساخت چنین دارویی به حدی تنگاتنگ و فشرده است که گاهی پروتکل‌های رایج در این زمینه نادیده گرفته می‌شود؛ از انتشار فوری نتایج روی اینترنت بدون اعتبارسنجی‌های متداول تا صدور مجوزهای اضطراری و خارج از نوبت. هم اکنون مجوزهایی برای استفاده از داروی "رمدیسویر" در درمان بیماری کرونا صادر شده است. این دارو پیش از این برای درمان بیماری ابولا مورد استفاده قرار می‌گرفت. با وجود انتقادهایی که درباره این دارو مطرح است از جمله عدم تاثیر در کاستن احتمال مرگ ناشی از ابتلا به کرونا، طرفداران استفاده از آن می‌گویند که چنین دارویی به کمتر شدن بار موجود بر روی بیمارستان‌ها می‌انجامد. برخی محققان می‌گویند که رمدسیویر بر موارد خفیف ابتلا به ویروس کرونا موثر است و در مورد کسانی که بیماری کووید -19 در آنان به مرحله پیشرفته رسیده، تاثیر چندانی ندارد. داروی دیگر که دونالد ترامپ رییس جمهوری آمریکا استفاده از آن را تبلیغ کرده اما از سوی نهادهای علمی تایید نشده است، قرص‌های "هیدروکسی کلورکین" است. این دارو برای درمان مالاریا استفاده می‌شود و هند بزرگ‌ترین کشور تولید کننده آن در جهان است. هم اکنون این کشور در حال صادرات این قرص‌ها به کشورهای مختلف می‌باشد. اما تاثیر گذاری این دارو نیز قطعی نیست و حتی گزارش‌هایی مبنی بر وخیم‌تر شدن حال برخی از مبتلایان در اثر استفاده از این دارو نیز منتشر شده است. همچنین تحقیقاتی درباره ترکیب دو داروی ضد ویروس ایدز، ریتوناویر و لوپیناویر، در حال انجام است که هنوز نتایج قطعی آن منتشر نشده است. نتایج یک تحقیق دیگر در هنگ‌کنگ که به تازگی در نشریه معتبر "لانست" منتشر شده، نشان می‌دهد ترکیب دو داروی ضدویروسی دیگر، ریباویرین و اینترفرون بتا، از عمر ویروس در بدن به مدت پنج روز می‌کاهد. تزریق پلاسمای خون بیماران بهبود یافته، به بدن مبتلایان به کووید -19 نیز یک روش دیگر است. هدف پزشکان از این روش، تسریع در از بین بردن ویروس در بدن بیماران و کاهش آسیب‌های ناشی از این ویروس است. اکنون این روش در بسیاری از کشورها از جمله آمریکا، فرانسه، چین، اتریش، ایران و هند مورد استفاده قرار می‌گیرد. برخی کارشناسان می‌گویند که میزان تاثیرگذاری چنین روشی بستگی به پلاسمای خون فرد بهبودیافته دارد. همچنین در این روش، خطر ابتلا به بیماری‌های دیگر و عوارض دیگر نیز وجود دارد. در نهایت ده‌ها روش درمانی هم اکنون برای درمان بیماران کرونایی مورد آزمایش است اما به دلیل جدید بودن این ویروس، تاثیر گذاری این روش‌ها به زمان طولانی‌تری نیاز دارد.

آخرین اقدامات دولت و بخش خصوصی هند برای مقابله با کرونا مودی، نخست وزیر هند، روز شنبه هفته جاری، تاسیس صندوقی را برای دریافت کمک های مالی شهروندان این کشور در مقابله با شیوع ویروس کرونا در هند را اعلام کرد و تاکنون تعدادی از وزرا، مقامات بلند پایه کشور، شخصیت های اجتماعی و سینمایی، صاحبان صنایع و سازمان‌های دولتی مبالغ هنگفتی را به این صندوق اختصاص داده اند.

وزیر دفاع یک ماه حقوق و سروزیر کارناتاکا، یک سال حقوق خود را به این صندوق اهدا کرده اند. افرادی از نیروهای زمینی، هوایی و دریایی و همچنین کارکنان وزارت دفاع هند تصمیم گرفته اند حقوق یک روز خود را به صندوق رفاه نخست وزیر این کشور برای مقابله با شیوع ویروس کرونا در هند اختصاص دهند. ارزش کلی حقوق این افراد به حدود پنج میلیارد روپیه (معادل66.6 میلیون دلار) بالغ می شود. وزارت بهداشت هند نیز در دستورالعمل های اصلاح شده خود در مورد "مدیریت بالینی COVID-19"، استفاده از داروی ضد مالاریا، هیدروکسی کلروکین به همراه آزیترومایسین برای افراد مبتلا به COVID-19 حاد که به ICU نیاز دارند را توصیه کرده است. این وزارتخانه اعلام کرده که این داروها در حال حاضر برای کودکان کمتر از 12 سال و زنان باردار و شیرده توصیه نمی‌شود. این وزارتخانه همچنین توصیه‌های قبلی خود را در مورد استفاده از ترکیبات دارویی ضد HIV، Lopinavir و Ritonavir را بسته به شدت وضعیت هر بیمار مبتلا به عفونت کروناویروس، کنار گذاشته است.

یک مقام وزارت بهداشت هند در این خصوص گفته است: "طبق جدیدترین داده‌های بالینی، ترکیب دارویی لوپیناویر و ریتوناویر فاقد فواید قابل توجه برای بیماران COVID-19 بوده و لذا تجویز آنها متوقف شده است." در پی افزایش موارد ابتلا به عفونت کرونا، دولت دهلی نو اعلام کرد که پنج بیمارستان را برای معالجه بیماران COVID-19 اختصاص داده است. دفتر مشاور علمی وزارت بهداشت هند نیز از مردم خواست از ماسک های خانگی که به راحتی ساخته می‌شوند و قابل استفاده مجدد هستند، برای مهار شیوع کرونا استفاده کنند. شورای تحقیقات پزشکی هند (The Indian Council of Medical Research-ICMR) اولین دستگاه آزمایش ویروس کرونای بومی را ساخت و سازمان تحقیق و توسعه دفاعی هند آن را تایید کرد. هزینه انجام هر آزمایش به وسیله این کیت جدید هزار و 200 روپیه در مقایسه با 4 هزار و 500 روپیه کنونی می‌باشد. هیئت مدیره راه آهن هند نیز اعلام کرد 20 هزار کوپه قطار را به بخش های قرنطینه به عنوان بخشی از برنامه برای مقابله با شیوع ویروس کرونا تبدیل کرده است. کارکنان کارخانه کشتی سازی نیروی دریایی هند یک کپسول اکسیژن ویژه چند کانالی را برای استفاده هم زمان شش نفر از آن به منظور تامین کپسول های اکسیژن مورد نیاز هند در مقابله با شیوع ویروس کرونا در این کشور ابداع و تولید این کپسول ها را بعد از آزمایش موفقیت آمیز آنها آغاز کرده اند. 28 بیمارستان نیروهای زمینی، هوایی و دریایی هند با بیش از 9 هزار تختخواب بیمارستانی به همراه هشت هزار و 500 پزشک و پرستار در سراسر این کشور به عنوان بخشی از کمک نیروهای مسلح هند به مقامات غیرنظامی این کشور در مهار شیوع این ویروس در هند اختصاص یافته اند. همچنین شش بیمارستان به تجهیزات لازم برای آزمایشات مربوط به کرونا مجهز شده اند و هواپیماهای نظامی هند همچنین 25 تن مواد دارویی و تجهیزات پزشکی را در طول چند روز گذشته جابجا کرده اند. مرکز فضایی ویکرام سارابهای (Vikram Sarabhai Space Center) که بخشی از سازمان تحقیقات فضایی هند می‌باشد، تصمیم گرفته ساخت راکت را برای مدتی متوقف و توجه خود را بر روی ساخت دستگاه‌های تنفس مصنوعی، ماسک و کپسول های اکسیژن متمرکز کند. شرکت Clean Weather Technologies، واقع در شهر پونا در جنوب هند، یک فناوری نوین را برای ضدعفونی فضاهای داخلی و اتاق ها ابداع کرده است که بار ویروس را به میزان 99.7 درصد در عرض یک ساعت با توجه به حجم اتاق کم می‌کند و می‌توان از آن در ضدعفونی نمودن فضاهای مورد استفاده بیماران مبتلا به کرونا به منظور تضمین عدم آلودگی دکترها، پرستاران و دیگر کارکنان قرنطینه به این ویروس استفاده کرد. استادیوم جواهر لعل نهرو در دهلی قرار است به درخواست دولت دهلی به یک مرکز قرنطینه تبدیل شود. همچنین گروهی از دانشجویان انستیتوی فناوری هند (IIT) در گواهاتی، یک هواپیمای بدون سرنشین مجهز به یک سیستم اسپری کننده اتوماتیک برای ضد عفونی کردن مناطق بزرگ از جمله جاده‌ها، پارک ها و پیاده روها را ابداع کرده اند که می‌تواند کار دستی 1.5 روزه را در کمتر از 15 دقیقه انجام دهد. وزارت بهداشت هند نیز اعلام کرد که تحقیق در هند برای ابداع واکسن ویروس کورونا با سرعت تمام پیش می رود. انجمن صنعت ابزار پزشکی هند درصدد تولید ماهانه 50 هزار دستگاه تنفس مصنوعی است. شرکت هایی چون ماروتی - سوزوکی و ماهیندرا آمادگی خود را برای کمک در افزایش هر چه بیشتر تولید ابزار پزشکی در هند اعلام کرده اند. موسسه فناوری هند (IIT) نیز مشغول طراحی و ساخت ربات هایی برای تحویل غذا و دارو به بیماران ویروس کرونا در بخش های قرنطینه و جمع آوری زباله‌های مسری می‌باشد.

مقابله با آثار اقتصادی کرونا هند یک پلتفرم الکترونیکی مشترک را برای کشورهای عضو انجمن همکاری منطقه ای جنوب آسیا (سارک) به منظور تبادل اطلاعات، دانش و بهترین روش های ممکن برای مقابله با شیوع ویروس کرونا در این منطقه پیشنهاد کرده است. اختصاص بسته حمایتی یک و 7 دهم لک کروری، تزریق نقدینگی پنج میلیارد دلاری به بازار سرمایه و کاهش یک درصدی نرخ بهره بانکی از 5.5 به 4.5 درصد از جمله این پیشنهادها است. نخست وزیر هند همچنین در ویدئو کنفرانسی از سفرای هند در خارج از کشور خواست تمام تلاش خود را برای جلوگیری از اختلال در تجارت جهانی و تامین مایحتاج اساسی این کشور و تجهیزات پزشکی لازم برای مقابله با کرونا به کار گیرند. سروزیر دهلی نو نیز اعلام کرد به خانواده کادر پزشکی که در جریان مقابله با کرونا فوت کند مبلغ 10 میلیون روپیه پرداخت می شود. دولت هند تمام توان خود را برای جلوگیری از تبدیل این کشور به کانون شیوع کرونا و مقابله با تبعات اقتصادی این ویروس به کار گرفته است. باید دید که این اقدامات در ماه های آینده چه نتایجی برای دومین کشور پرجمعیت جهان به ارمغان می آورد.

• کرونا
• هند
• سازمان ملل متحد
• دولت هند